База решений
и правовых актов

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ № 5 о прекращении действий (бездействия), которые содержат признаки нарушения антимонопольного законодательства

 16.07.2018 г.        г. Хабаровск           

Хабаровское России при рассмотрении заявления ООО ВТБ МС (вход. № 4/6481 от 15.06.2018) установило в действиях ООО «РГС – Медицина» в лице филиала ООО «РГС - Медицина» - «Росгосстрах-Хабаровск - Медицина» признаки нарушения статьи 14.8. (иные формы недобросовестной конкуренции) Федерального закона от 26.07.2016 № 135 – ФЗ «О защите конкуренции» (далее - Закон о защите конкуренции),     выразившееся в нарушении Федерального закона от 29 ноября 2010 N 326 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон № 326-ФЗ), порядка, установленном Правилами обязательного медицинского страхования (утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 № 158н).

Хабаровским УФАС России установлено следующее.

Правоотношения в  сфере обязательного медицинского страхования регулируются Законом № 326-ФЗ, а также Правилами обязательного медицинского страхования.

 В соответствии со статьей 38 Закона № 326-ФЗ,  в обязанности страховой  медицинской организации входит, в том числе оформление, переоформление и выдача полиса ОМС.

Согласно статьи 16 Закона № 326-ФЗ, застрахованные лица имеют право на  замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию.

  Для выбора или замены страховой медицинской организации застрахованное лицо лично или через своего представителя обращается с заявлением о выборе (замене) страховой медицинской организации непосредственно в выбранную им страховую медицинскую организацию или иные организации в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования. На основании указанного заявления застрахованному лицу или его представителю выдается полис обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования.

ООО ВТБ МС и  ООО «РГС – Медицина» осуществляют деятельность по обязательному медицинскому страхованию (далее также - ОМС) на территории Хабаровского края, следовательно, обладают признаками хозяйствующих субъектов-конкурентов на рынке услуг по обязательному медицинскому страхованию.

Из представленного ООО ВТБ МС обращения гражданина следует, что ранее гражданин и его несовершеннолетние дети по ОМС были застрахованы в ООО ВТБ МС. 

При проведении выездной диспансеризации 20.06.2017 года в с. Лесопильном Бикинского района Хабаровского края представителями ООО «РГС - Медицина» сообщено о возможности получения дополнительных пластиковых полисов ОМС, при этом граждане останутся застрахованными в прежней компании. Однако сотрудником ООО «РГС - Медицина», без ведома застрахованных, проставлены штампы ООО «РГС - Медицина» в медицинских полисах, свидетельствующие о перестраховании граждан.

При этом никакого согласия на страхование по ОМС в ООО «РГС -Медицина» гражданин не изъявлял, заявления о переходе не подписывал.

В своем обращении в ХКФОМС указанный гражданин считает, что был введен в заблуждение.

   Факт изменения страховой медицинской организации (СМО) подтверждается копиями полисов ОМС, на обратной стороне которых стоит дата регистрации в СМО – ООО  «РГС-Медицина», наименование новой СМО, ФИО и подпись представителя СМО.

Согласно части 9 статьи 4 Закона о защите конкуренции под недобросовестной конкуренцией понимаются - любые действия хозяйствующих субъектов (группы лиц), которые направлены на получение преимуществ при осуществлении предпринимательской деятельности, противоречат законодательству Российской Федерации, обычаям делового оборота, требованиям добропорядочности, разумности и справедливости и причинили или могут причинить убытки другим хозяйствующим субъектам - конкурентам либо нанесли или могут нанести вред их деловой репутации.

Действия ООО «РГС - Медицина» в рассматриваемом случае являются недобросовестной конкуренции, направлены на получение преимуществ при осуществлении предпринимательской деятельности, противоречат законодательству Российской Федерации, обычаям делового оборота, требованиям добропорядочности, разумности и справедливости, и причиняют ООО ВТБ МС убытки.

Действия ООО  «РГС - Медицина» нарушают запрет на недобросовестную конкуренцию установленный положениями статьи 14.8 Закона о защите конкуренции, устанавливающей, что иные формы недобросовестной конкуренции наряду с предусмотренными статьями 14.1 — 14.7 Закона о защите конкуренции не допускаются.

В связи с наличием в действиях ООО  «РГС - Медицина» признаков нарушения антимонопольного законодательства, предусмотренного статьей 14.8 Закона о защите конкуренции, на основании статьи 39.1 Закона о защите конкуренции, Хабаровское УФАС России приняло решение о выдаче  ООО «РГС-Медицина» предупреждения о прекращении действий (бездействия), которые содержат признаки нарушения антимонопольного законодательства, путем прекращения  вышеуказанных действий недобросовестной конкуренции.

Срок для выполнения настоящего предупреждения — до 05 августа 2018 года.

Информируем, что предупреждение подлежит обязательному рассмотрению лицом, которому оно выдано, в срок, указанный в предупреждении.

Кроме того, хозяйствующий субъект, которому выдано предупреждение, обязан уведомить антимонопольный орган о его выполнении в течение трёх дней со дня окончания срока, установленного для его исполнения.

При условии выполнения предупреждения дело о нарушении антимонопольного законодательства не возбуждается и лицо, выполнившее предупреждение, не подлежит административной ответственности за нарушение антимонопольного законодательства в связи с его устранением.