База решений
и правовых актов

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ

О ПРЕКРАЩЕНИИ ДЕЙСТВИЙ (БЕЗДЕЙСТВИЯ), КОТОРЫЕ СОДЕРЖАТ ПРИЗНАКИ НАРУШЕНИЯ АНТИМОНОПОЛЬНОГО ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА

 

11.05.2016 г.                                                                                                            г. Вологда

           

            В Вологодское УФАС России  (далее – Управление) поступили заявления АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» на действия  ООО «РГС – Медицина».           

В ходе рассмотрения заявлений были выявлены признаки нарушения статьи 14.8 Федерального закона от 26.07.2006 № 135-ФЗ «О защите конкуренции» (далее – Закон о защите конкуренции).

АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» и  ООО «РГС – Медицина» осуществляют деятельность по обязательному медицинскому страхованию (далее также - ОМС) на территории Вологодской области, следовательно, обладают признаками хозяйствующих субъектов-конкурентов на рынке услуг по обязательному медицинскому страхованию.

Вологодским УФАС России  установлено следующее.

   В соответствии с ч.1 ст.14 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», страховая медицинская организация, осуществляющая деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (далее - страховая медицинская организация), - страховая организация, имеющая лицензию, выданную в установленном законодательством Российской Федерации порядке.

  Правоотношения в  сфере ОМС регулируются Законом № 326-ФЗ, а также Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными Приказом Минздравсоцразвития № 158н от 28.02.2011.

 В соответствии со ст. 38 Закона № 326-ФЗ,  в обязанности страховой  медицинской организации входит, в том числе оформление, переоформление и выдача полиса ОМС.

В соответствии со ст.16 Закона № 326-ФЗ, застрахованные лица имеют право на  замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию.

 Для выбора или замены страховой медицинской организации застрахованное лицо лично или через своего представителя обращается с заявлением о выборе (замене) страховой медицинской организации непосредственно в выбранную им страховую медицинскую организацию или иные организации в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования. На основании указанного заявления застрахованному лицу или его представителю выдается полис обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования.

 Вместе с тем, на основании представленных АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» обращений граждан следует, что ранее данные граждане по ОМС были застрахованы АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед».  При обращении в ООО «Росгосстрах» с целью страхования автотранспорта, либо иных видов страхования, у данных граждан потребовали представить полис ОМС, после чего сотрудники Росгосстраха возвращали полис с печатью филиала ООО «РГС-Медицина» в Вологодской области. При этом никакого согласия на страхование по ОМС в ООО «РГС-Медицина» граждане не изъявляли. В своих обращениях в АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» указанные граждане считают, что были введены в заблуждение и просят аннулировать запись о ООО «РГС-Медицина» в качестве страховщика по ОМС.

  Также Вологодским УФАС России установлено, что в адрес Вологодского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» поступили заявления граждан, согласно которым при посещении семейной клиники «Красота и здоровье» на ул. Некрасова, 39 в г. Вологде, у них забрали полис ОМС, а через некоторое время вернули с печатью ООО «РГС-Медицина». Никакого согласия на страхование по ОМС в ООО «РГС-Медицина» данные граждане не изъявляли, заявлений о переходе не подписывали.

   Факт изменения страховой медицинской организации (СМО) подтверждается копиями полисов ОМС на обратной стороне, которых стоит дата регистрации в СМО – ООО  «РГС-Медицина», наименование новой СМО, ФИО и подпись представителя СМО.

  В соответствии со ст. 4 ФЗ «О защите конкуренции» недобросовестная конкуренция - любые действия хозяйствующих субъектов (группы лиц), которые направлены на получение преимуществ при осуществлении предпринимательской деятельности, противоречат законодательству Российской Федерации, обычаям делового оборота, требованиям добропорядочности, разумности и справедливости и причинили или могут причинить убытки другим хозяйствующим субъектам - конкурентам либо нанесли или могут нанести вред их деловой репутации. Статья 14.8 вышеуказанного Закона содержит запрет на иные формы недобросовестной конкуренции.

   Действия ООО «РГС-Медицина» в рассматриваемом случае являются действиями недобросовестной конкуренции, направлены на получение преимуществ при осуществлении предпринимательской деятельности, противоречат законодательству Российской Федерации, обычаям делового оборота, требованиям добропорядочности, разумности и справедливости, создают препятствия АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в осуществлении деятельности по ОМС, что может причинить АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» убытки и нанести вред деловой репутации.

 Вологодское УФАС России в связи с наличием в  действиях ООО «РГС-Медицина» признаков нарушения антимонопольного законодательства, предусмотренного статьей 14.8 Федерального закона от 26.07.2006 № 135-ФЗ «О защите конкуренции»,  на основании статьи 39.1 Федерального закона от 26.07.2006 № 135-ФЗ «О защите конкуренции», приняло решение о выдаче  ООО «РГС-Медицина» предупреждения о прекращении действий (бездействия), которые содержат признаки нарушения антимонопольного законодательства, путем прекращения  вышеуказанных действий недобросовестной конкуренции.

Выполнить данное предупреждение необходимо в срок до 13.06.2016 г.

О выполнении предупреждения сообщить в Управление Федеральной антимонопольной службы по Вологодской области в течение трех дней со дня окончания срока, установленного для его выполнения.

  В соответствии с частью 5 статьи 39.1 Федерального закона от 26.07.2006 № 135-ФЗ «О защите конкуренции» предупреждение подлежит обязательному рассмотрению лицом, которому оно выдано, в срок, указанный в предупреждении.

  В соответствии с частью 8 статьи 39.1 Федерального закона от 26.07.2006 № 135-ФЗ «О защите конкуренции» в случае невыполнения предупреждения в установленный срок при наличии признаков нарушения антимонопольного законодательства антимонопольный орган принимает решение о возбуждении дела о нарушении антимонопольного законодательства.